ASSISTENTE DE GESTÃO DE CLIENTES II

Descrição

**Descrição da Vaga:** ---------------------- A area de Gestao de Clientes esta com uma vaga aberta para Assistente de Gestao de Clientes II. Buscamos profissionais comprometidos com o resultado, ageis e proativos para apoio nas atividades da area, com foco no relacionamento e atendimento dos nossos clientes, alinhado aos valores, ao Jeito de Cuidar Unimed e objetivos do Sistema Unimed Parana. \- Aumentar o grau de satisfacao dos clientes por meio do acolhimento e cuidado centrado no paciente; \- Garantir acesso assistencial a nossa rede cooperada/credenciada por meio do agendamento de consultas, exames, terapias e procedimentos; \- Negociar pontualmente visando a reducao de custos assistenciais, gerenciar e orientar os clientes sobre eventuais reembolsos de forma clara e eficiente; \- Evitar as Nips oriundas de falhas na disponibilizacao de acesso a rede credenciada e cooperada; \- Minimizar o risco de multas e sancoes decorrentes da inexistencia ou indisponibilidade de rede credenciada; \- Analisar, registrar e acompanhar todas as interacoes e manifestacoes dos clientes junto a Operadora no sistema CRM Atendimento; \- Analisar as manifestacoes e interagir com equipes da Federacao e Singulares para solucao das demandas de agendamento; \- Confirmar a liberacao previa para assegurar o atendimento e o cumprimento dos prazos da RN n° 566; \- Realizar contato com clientes para validacao de informacoes registradas no sistema CRM Atendimento; \- Recepcionar informacoes ou documentos necessarios para disponibilizacao do atendimento; \- Colaborar com demais areas de apoio como, Gestao de Rede e Auditoria Medica, para resolver manifestacoes; \- Realizar buscas ativas de atendimento, preferencialmente, na rede cooperada/credenciada, incluindo atendimentos por telemedicina se necessario e houver aceite por parte do cliente; \- Registrar as justificativas no sistema CRM Atendimento para solicitacoes de autorizacao de atendimentos particulares, quando pertinente; \- Manter comunicacao e acompanhamento constante das devolutivas via CRM e e\-mail; \- Notificar a Gestao de Rede para os casos que necessitam de negociacao; \- Facilitar a entrega de documentacao e orientacoes aos clientes por meios variados (WhatsApp, Telefone, e\-mail, SMS); \- Concluir o protocolo no sistema CRM Atendimento de maneira clara, refletindo a interacao com clientes, demais areas e Singulares; \- Cumprir as diretrizes estipuladas pela Resolucao Normativa 566 da ANS. **Requisitos Indispensáveis:** ------------------------------ * Ensino Médio Completo; * Atenção centrada no cliente; * Desejo genuíno de ajudar e fazer a diferença na vida das pessoas; * Compromisso e engajamento para o atingimento de metas e cumprimento de prazos. **Requisitos Desejáveis:** -------------------------- * Superior Cursando; * Conhecimento sobre Lei 9656, Decretos de Ouvidoria e SAC; * Experiência em Gestão da Experiência do Cliente; * Domínio do Pacote Office; * Compreensão das regulamentações dos planos de saúde (Lei 9\.656, RN nº 566, 561, 593, 465, 623, entre outras). **Regime de Contratação:** -------------------------- CLT **PCD:** -------- INDIFERENTE **Local do Trabalho:** ---------------------- UNIMED PARANA **Horário de Trabalho:** ------------------------ 8 horas diárias, de segunda e sexta.