Analista de Recursos de Glosas

Descrição

Resumo da Vaga: O Hospital Casa de Portugal busca Faturista para análise e elaboração de recursos de glosa, contribuindo para a eficiência financeira e melhoria contínua. Principais Destaques: 1. Atuação em análise técnica de valores glosados e elaboração de recursos. 2. Oportunidade de identificar tendências de glosa e apoiar melhorias contínuas. 3. Colaboração com diversas áreas para otimizar processos internos. O Hospital Casa de Portugal está em busca de um(a) Faturista para integrar o time de Recursos de Glosas! Se você tem experiência com faturamento hospitalar, gosta de análise técnica e quer atuar em um ambiente que valoriza a precisão e a eficiência financeira, essa vaga é pra você. **O que você vai fazer:** * Realizar análise detalhada de valores glosados pelas operadoras, identificando inconsistências técnicas e administrativas * Elaborar recursos de glosa com base em contratos vigentes, regras assistenciais e tabelas de referência (CBHPM, AMB, SIMPRO e BRASÍNDICE) * Analisar e preparar réplicas quando os recursos anteriores forem mantidos pelas operadoras, reforçando os argumentos técnicos * Controlar e organizar toda a documentação física e digital referente a pagamentos glosados, garantindo rastreabilidade e integridade das informações * Acompanhar pendências e devolutivas de recursos junto às operadoras, mantendo registros e sistemas sempre atualizados * Sinalizar à equipe e aos gestores possíveis ajustes em processos internos que estejam gerando glosas recorrentes * Contribuir para a identificação de tendências de glosa e apoiar em ações de prevenção e melhoria contínua * Manter comunicação constante com áreas como Faturamento, Contas Médicas, Cadastro e TI **O que buscamos:** * Ensino médio completo * **Mínimo de 6 meses de experiência na função** * Excel intermediário/avançado (obrigatório) * Pacote Office (desejável) * Conhecimento em faturamento hospitalar e análise de contas médicas * Domínio de tabelas de saúde (CBHPM, AMB, SIMPRO, BRASÍNDICE)**Diferenciais:** * Noções de TUSS, CBHPM e AMB * Vivência com sistemas como Zero Glosa, MV Soul, MV 2000, MC PEPTASY, ASA, Visual ASA, SPDATA, Cockpit, PMCL ou BIOSLAB **Perfil desejado:** organização, boa administração do tempo, boa comunicação, trabalho em equipe e proatividade. Pagamento: R$2\.611,45 por mês Benefícios: * Assistência médica * Assistência odontológica * Convênios e descontos comerciais * Vale\-transporte Local do trabalho: Presencial