Analista de Glosa

Descrição

Resumo da Vaga: Buscamos um profissional comprometido, analítico e resolutivo para integrar nossa equipe de Recurso de Glosa, atuando na identificação, análise e recurso de glosas. Principais Destaques: 1. Profissional comprometido, analítico e resolutivo 2. Trabalho em equipe e bom relacionamento interpessoal 3. Atenção a detalhes, agilidade e flexibilidade **CARGO:** Analista de Glosa **ESCALA DE TRABALHO:** 44h semanais **SALÁRIO:** R$ 2\.900,00 (salário inicial R$2\.700, com ajuste de R$200 após os 3 meses do Período de Experiência) **BENEFÍCIOS:** VA R$30,00/dia \+ VT \+ Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) \+ Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) \+ Convênio com faculdades **DESCRIÇÃO DA VAGA:** Buscamos um profissional **comprometido,** **analítico** e **resolutivo** diante de desafios para integrar nossa equipe de Recurso de Glosa. **REQUISITOS TÉCNICOS:** * Formação mínima: Nível médio completo; * Experiência e conhecimento em regras contratuais e Recurso de Glosas; * Domínio das revistas Simpro e Brasíndice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS; * Domínio da ROL da ANS; * Conhecimento e habilidade avançada com Pacote Office; * Conhecimento avançado em arquivos XML; * Experiência com o sistema Tasy; Experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa serão um **diferencial**. **REQUISITOS COMPORTAMENTAIS:** * Comunicação (escrita e oral) clara, objetiva e assertiva; * Trabalho em equipe; * Bom relacionamento interpessoal; * Compromisso, iniciativa e dinamismo; * Atenção a detalhes; * Agilidade e flexibilidade, atuando de forma eficiente; * Capacidade de organização e planejamento; * Capacidade de manter a calma e a produtividade em situações de alta pressão; * Proatividade e persistência. **ATRIBUIÇÕES:** * Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas; * Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações; * Confeccionar os recursos de glosa com as documentações comprobatórias e enviar via planilha, site, XMLs, correios ou outros modelos que a operadora de saúde solicitar; * Registrar no sistema próprio (Tasy/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos; * Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos/processos, bem como notifica o superior para este controle; Dentre outras atividades pertinentes ao cargo. Tipo de vaga: Efetivo CLT Benefícios: * Assistência médica * Convênios e descontos comerciais * Vale\-alimentação * Vale\-transporte Pergunta(s) de seleção: * Você tem domínio das revistas Simpro e Brasíndice? * Você tem conhecimento e habilidade avançada em arquivos XML e no Pacote Office Escolaridade: * Ensino Médio completo (Obrigatório) Experiência: * Recurso de Glosa e conhecimento em regras contratuais (Obrigatório) Local do trabalho: Presencial