Descrição: Responsabilidades e Atividades: * Auditar contas médicas e hospitalares para garantir conformidade com normas, contratos e tabelas de preços, evitando cobranças indevidas; * Analisar procedimentos e autorizações para verificar adequação clínica e custo\-benefício; * Emitir pareceres técnicos sobre casos complexos, tratamentos e solicitações, alinhando decisões da empresa e legislação vigente. * Orientar equipes internas e clientes sobre práticas de saúde, protocolos e prevenção de fraudes, promovendo transparência; * Monitorar indicadores de sinistralidade e propor estratégias para redução de custos sem comprometer a assistência ao beneficiário. * Quando necessário, realizar visitas e ações nos clientes 2512170202551924415