Analista de faturamento

Descrição

Resumo da Vaga: Profissional para analisar e auditar contas médicas e hospitalares, garantindo conformidade com tabelas e padrões, e atuando na glosa técnica e administrativa. Principais Destaques: 1. Analisar e auditar contas médicas e hospitalares recebidas de prestadores 2. Garantir a conformidade das contas com padrões TISS e TUSS 3. Atuar no processo de glosa técnica e administrativa **Descrição e Responsabilidades:** **Horário:** 08:00 às 18:00 **Nível:** Operational **Regime de contratação:** Tenured \- CLT labor code * Analisar e auditar contas médicas e hospitalares recebidas de prestadores, com foco em internações, cirurgias, OPME e atendimentos ambulatoriais. * Verificar a correta aplicação das tabelas CBHPM, Simpro e Brasíndice nas cobranças apresentadas. * Validar a cobrança de taxas hospitalares, diárias, materiais, medicamentos e honorários médicos, conforme contratos estabelecidos. * Garantir a conformidade das contas com os padrões TISS e TUSS, identificando divergências técnicas ou administrativas. * Detectar e registrar inconsistências, inconformidades ou cobranças indevidas, aplicando critérios técnicos e contratuais. * Atuar no processo de glosa técnica e administrativa, registrando justificativas e embasamentos para cada caso. **Requisitos:** * Experiência comprovada em análise e auditoria de contas médicas e hospitalares. * Conhecimento avançado em internações, cirurgias, OPME e taxas hospitalares. * Domínio das tabelas CBHPM, Simpro, Brasíndice e TUSS. * Conhecimento dos padrões TISS e TUSS. * Capacidade de identificar inconsistências, cobranças indevidas e glosas técnicas/administrativas. **Benefícios:** Ajuda de custo, Assistência médica, Assistência odontológica, Auxílio academia, Auxílio combustível, Auxílio educação, Benefícios internos, Estacionamento, Seguro de Vida, Vale\-alimentação, Vale\-transporte