Descrição
Resumo da Vaga:
Gerenciar processos de autorizações assistenciais, assegurando uso adequado de recursos, qualidade no atendimento e conformidade com normas.
Principais Destaques:
1. Gestão eficiente de processos de autorizações assistenciais
2. Atuação em gestão de casos complexos e apoio técnico
3. Participação em comitês técnicos e multidisciplinares
Garantir a gestão eficiente dos processos de autorizações assistenciais, assegurando o uso adequado dos recursos, a qualidade do atendimento ao beneficiário e a conformidade com normas técnicas, contratuais e regulatórias.
**Responsabilidades e atribuições**
* Gerenciar os processos de autorização de procedimentos, internações, exames e terapias.
* Definir e acompanhar critérios técnicos de autorizações assistenciais, com base em evidências e diretrizes clínicas.
* Garantir o cumprimento das normas da ANS e demais órgãos reguladores.
* Monitorar indicadores de desempenho (tempo de autorização, negativas, judicialização, custo assistencial, etc.).
* Atuar na gestão de casos complexos e apoio técnico às equipes assistenciais e de atendimento.
* Apoiar estratégias de controle de custos assistenciais sem comprometer a qualidade do cuidado.
* Participar de comitês técnicos e multidisciplinares.
**Requisitos e qualificações**
* Formação superior em administraçõ ou na área da saúde.
* Desejável pós\-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde ou áreas afins.
* Experiência sólida em regulação assistencial, auditoria ou operadora de saúde.
* Conhecimento em OPME e gestão de OPME.
* Conhecimento da legislação da ANS.
* Experiência em gestão de equipes.
**Informações adicionais** **Horário de trabalho:**
08h às 17h48 \- Segunda a sexta\-feira.
Somos um grupo forte, experiente, movido pela saúde.
O DC Group é uma plataforma de marcas e serviços independentes conectados por um mesmo propósito: **oferecer soluções em saúde para as pessoas.**
**SOLIDEZ. SAÚDE. SABER.**
Esses são os três pilares que norteiam nossas ações. E é a partir disso que nossas empresas crescem e se destacam cada vez mais em suas áreas de atuação.
Com ética, comprometimento social e constante evolução, seguimos promovendo qualidade de vida para as pessoas, facilitando e simplificando o acesso à saúde e inovando na gestão dos nossos processos e serviços.
**Nós somos o DC Group e aqui respiramos saúde.**